مركز تبارك للحقن المجهري والتجميل النسائي
البويضات الفارغة في الحقن المجهري: لماذا تحدث؟ وهل تساعد بلازما المبيض في المحاولة التالية؟
قد تكون لحظة سحب البويضات من أكثر مراحل الحقن المجهري انتظاراً، ولذلك تكون المفاجأة صعبة عندما تظهر في الأشعة حويصلات بحجم مناسب، ثم لا يتم العثور على العدد المتوقع من البويضات عند السحب. لكن هذه النتيجة لا تعني بالضرورة أن المبيض لا يحتوي على بويضات، ولا تعني أن المحاولات التالية محكوم عليها بالفشل.
لفهم ما حدث، يجب أولاً مراجعة تفاصيل دورة التنشيط وحقنة التفجير وتوقيت سحب البويضات، إلى جانب عمر السيدة ومخزون المبيض واستجابته للعلاج. والأهم هو التقييم الفردي بدل التعامل مع «البويضات الفارغة» باعتبارها تشخيصاً واحداً له علاج ثابت.
لماذا قد تبدو الحويصلات فارغة؟
الحويصلة التي يراها الطبيب بالسونار ليست البويضة نفسها، وإنما كيس مملوء بالسائل يتوقع وجود البويضة بداخله. لذلك فإن رؤية حويصلات جيدة الحجم لا تضمن وحدها استرداد بويضات ناضجة منها.
وقد تتداخل عدة عوامل في النتيجة، من بينها استجابة المبيض للمنشطات، ودرجة نضج البويضات، ونوع حقنة التفجير وجرعتها وتوقيت إعطائها، وكذلك الفترة الزمنية بين الحقنة وعملية سحب البويضات.
ماذا يفعل الطبيب قبل المحاولة التالية؟
إذا حدثت المشكلة في محاولة سابقة، فمن المهم مراجعة بروتوكول التنشيط والاستجابة الهرمونية وعدد الحويصلات وأحجامها، والتأكد من تفاصيل حقنة التفجير وتوقيت السحب. وبحسب نتائج هذا التقييم، قد يرى الطبيب ضرورة تعديل بعض خطوات البروتوكول في المحاولة التالية.
هل يمكن أن تتكرر البويضات الفارغة؟
حدوثها في دورة واحدة لا يعني بالضرورة تكرارها في كل دورة لاحقة. فرص المحاولة التالية تتأثر بعوامل عديدة، أهمها عمر السيدة ومخزون المبيض والاستجابة السابقة للتنشيط والسبب المرجح لعدم استرداد البويضات.
أين يأتي دور بلازما المبيض؟
أصبحت البلازما الغنية بالصفائح الدموية للمبيض من الخيارات التي يجري بحثها، خاصة لدى بعض السيدات اللاتي يعانين من انخفاض مخزون المبيض أو ضعف الاستجابة للتنشيط.
الفكرة هي استخدام البلازما المستخلصة من دم المريضة وحقنها في المبيض، وقد بحثت دراسات تأثيرها المحتمل في بعض مؤشرات وظيفة المبيض والاستجابة. لكن البلازما لا تعد حتى الآن علاجاً مثبتاً لمتلازمة الحويصلات الفارغة، ولا يمكن ضمان أنها ستؤدي إلى الحصول على بويضات أو حدوث الحمل.
لذلك قد يناقش الطبيب البلازما في حالات مختارة، خصوصاً إذا كان هناك ضعف في مخزون المبيض أو الاستجابة، ولكن ضمن خطة علاجية متكاملة وبعد تقييم الحالة.
التقييم الفردي في مركز تبارك
في مركز تبارك، يعتمد اختيار الخطوة التالية على دراسة تفاصيل كل حالة بصورة منفردة، بما يشمل العمر ومخزون المبيض والاستجابة السابقة للمنشطات وتفاصيل دورة الحقن المجهري وحقنة التفجير. وعندما تكون بلازما المبيض أحد الخيارات المطروحة، ينبغي تحديد مدى ملاءمتها للحالة بعد التقييم الطبي.
الخلاصة
ظهور حويصلات دون استرداد البويضات المتوقعة لا يعني انتهاء فرص نجاح الحقن المجهري. الأهم هو معرفة ما حدث في المحاولة السابقة، ومراجعة العوامل التي يمكن تعديلها، ثم تصميم المحاولة التالية وفقاً لحالة المريضة. أما بلازما المبيض، فهي مجال علاجي ما زال قيد البحث ويمكن مناقشته في حالات مختارة، لكنها ليست علاجاً مضموناً للبويضات الفارغة.
مادة توعوية طبية لمركز تبارك، ولا تغني المعلومات العامة عن التقييم الطبي المباشر للحالة.
إرسال تعليق